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손이 떨리는 이유

네크로멘서 조나단 2021. 10. 1.
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심각하게-손이-떨림

본인의 의지와는 상관없이 손이 떨리는 이유에대해서 알아보도록하겠습니다 대부분 손떨림이 간혹 발생하신다면 별다른 질환이 아닐수있지만 떨리는 횟수가 점점많아진다면 질환을 의심해봐야합니다 그래서 오늘은 손을 떨리게하는 질병에 대해서 알아보도록하겠습니다.

손이 떨리는 이유

손떨리는-이유

파킨슨병

스티븐호킹스라는 위대한 인물이 앓고있는 질환이기도한 파킨슨병은 몸의 움직임을 담당하는 뇌부에 도파민이라는 신경전달물질이 정상적인 사람보다 부족할때 발생하게됩니다 대부분 파킨슨병 환자분들은 가만히 쉬고있거나 앉아있을때 물건을 잡지도않았는데 손과 몸이 떨리는 경우가 많습니다 또한 떨리는 증상이 바로 나타나는것보다는 수개월이나 1년정도 시간을두고 발생하는 특징이있습니다.

 

증상

파킨슨병은 아주 조심스럽게 서서히 발생하기때문에 언제어디서 증상이 발현될지 아무도모릅니다 하지만 그전에 몇가지 징후가 존재하는데 과한피로, 팔다리저림, 우울함, 무력감 등이 나타나게됩니다 또한 보행중 걸음걸이가 이상하게변하고 손이 떨리는 이유가됩니다 그러다 허리와 뒷목에 통증이 점점심해지며 글씨를 쓰게되면 글자를 제대로 못쓰게되고 못알아볼 정도로 변하게됩니다 그러다 목소리가 작아지며 결국에는 말을 못하게됩니다 대부분 파킨슨병을 앓고있는 사람들은 증상이 어느정도 나타나서 방문하는 경우가 많습니다

 

원인

정확한 원인을 찾지못한 질환중하나입니다 원인을 찾아냈다면 치료도할수있지만 아직까지 의학계에서 찾아내지못했습니다 하지만 현재까지 추측할수있는 부분은 대부분 환자들이 유전적영향이 매우 크다는것입니다  파킨슨병 환자중 약 10%정도가 유전에의해서 발병되며 나머지는 특발성적인 요인에의해서 발생한다고 합니다 이는 환경적요인이 매우큰데 일산화탄소, 미량납중독, 뇌손상, 방사선노출, 미량 금속 노출 등이 파킨슨병 증상을 발생시킨다고 추측하고있습니다 실제로 파킨슨병을 앓고있는 환자분들 10명중 7명정도는 위의 환경에서 근무를하거나 작업을하시는분들이라고합니다.

따라서 파킨슨병과 손이 떨리는 이유는 밀접한 연관이있습니다.

 

치료

파킨슨병을 치료하기위해서는 2가지정도의 치료가있습니다.

  • 약물치료 - 도파민제, 모노아민산효소억제제, 아만타딘등의 약물을 주로 사용합니다 이중 도파킨제가 가장 효과가좋습니다 하지만 부작용도존재하는데요 도파민을 장시간 사용하게되면 얼굴과 몸에 부종이 생길수있으며 뇌신경이 손상될수도있습니다 만약 운이좋지않으면 여러 합병증으로 고생하기도합니다 그렇기 때문에 파킨슨병에 대한 지식이 매우 많은 전문의와 상담을해보고 본인에게 맞는 약물을 사용하는것이 중요합니다.
  • 운동치료 - 심각하지않은 증상 즉 손이 떨리는 이유가 잠깐 나타났을때 실시하게되는 치료법입니다 즉 초기 파킨슨병을 앓고있는 분들에게 시행되는 치료라고 생각하시면됩니다 대부분 파킨슨병 환자들은 고개가 앞으로 쏠리게되고 어깨와 등이 동그랗게 구부러지는 경우가많습니다 그래서 몸을 똑바로 곧게 펴는 운동이 매우 도움이됩니다 또한 근력운동으로 뻣뻣해진 근육과 관절을 풀어주는 역할을하기 때문에 이러한 운동을 지속적으로 해주게되면 큰 효과를 볼수가있습니다.

본태성 떨림

소뇌라고하는 부위의 운동능력이 떨어져서 손이 떨리는 이유가됩니다 의학에서는 이를 본태성 떨림이라고하는데 아직까지 그 원인에 대해서는 정확하지가않습니다 우리나라 인구 0,8%정도가 겪을만큼 흔하진않지만 본인에게 해당되면 100%이기때문에 꼭 체크해봐야합니다 특히 팔을 앞으로 뻗을때 더욱 심하게 손이 떨리며 물건을 짚거나 만지면 이상하게 떨리는 증상이 사라지게됩니다. 매우 심각한 증상이 아니면 굳이 치료를 안받아도되지만 일상생활에 큰 지장을 줄만큼 피해를 받고있다면 약물치료나 수술을 고려해보는것이 좋습니다.

 

증상

아무런 이유없이 아침에 일어났을때나 저녁에 잠들기전 손 떨림이 심해지게됩니다 또한 피곤하면 손이 떨리는 이유가 더욱 심해지게됩니다 평소에 별 대수롭지않게 생각하고 넘어가게되면 떨림이 손에서 시작해 상체와 하체까지 퍼지는 경우도 종종 발생합니다 이렇게 떨리는 증상이있을때 물건을 짚거나 만지게되면 떨리는 현상이 사라지게됩니다.

 

원인

위에서 잠깐 설명했지만 아직까지 본태성 떨림의 원인을 찾지는못했습니다 다만 몇가지 가설과 추측하는 부분이있는데요 우선 중추신경계가 손상되거나 자극받아서 손이 떨리는 이유가 될수있다고합니다 또하나 가설은 소뇌세포가 정상적인 사람보다 노화가 빠르게 시작되면서 점점 운동신경이 퇴화된다는 말도있습니다 하지만 이런 원인들은 어디까지나 가설이기때문에 정식적으로 의학계에서 인정한 원인들은 아닙니다 따라서 이유없이 떨리는 증상이있다면 반드시 병원에 내원해서 정밀검사를 받아보는것이좋습니다.

 

치료

보통 손이 떨리는 이유가 본태성이라는 판단이서면 항경련제 약물을 먼저 사용하게됩니다 때에 따라서 떨리는 근육에 보톡스를 주사하기도하지만 이는 사람마다 보는 효과가 달라서 애매한 경우가존재합니다 증상이 미미한경우 운동치료를 통해 근육의 움직임을 통제하는 방법을배우고 일상생활에서는 떨리는 손을 사용하기보다는 반대쪽 손을 사용하도록 배우게됩니다 또한 몸을 이완하는 방법도 익히게됩니다 만약 이런 치료에도 불구하고 완화되지않고 더욱심해지거나 진전이없다면 뇌심부자극술 같은 수술적인 치료도 고려해볼수가있습니다.

손이-너무-떨린다

갑상선기능항진증

몸에 갑상선 호르몬이 과하게 축적되면서 발생하는 질환입니다 이것이 손이 떨리는 이유가되는것은 교감신경이 크게 항진하기 시작하면서 운동신경을 건드려 미세한 손떨림이 나타나게되는것입니다 또한 단순히 손떨림만 있는것이아니라 대변을자주보고, 맥박이 평소보다 빨라지고, 초조함과 불안감이 심해지게됩니다 거기다 겨울날씨인데도 더위를 심하게 느끼게되고 심각해지면 눈이 점점 앞으로 튀어나오게됩니다.

 

치료

목적은 갑상선기능을 정상적으로 돌리는것이며 부작용없이 가능한 간단한 치료로 원래상태로 돌려놓는것이 갑상선기능항진증 치료 목표입니다 간혹 통증같은게 없어 방치해서 질병을 키우는경우가많은데 이는 잘못하다가 부정맥, 심부전증, 골다공증 같은 합병증을 발생시킬수있기에 조그만한 증상이 나타나도 바로바로 치료하는것이 매우 중요합니다.

 

  • 약물치료 - 한국에서 사용되는 항갑상선제에는 메티마졸과 프로필티오우라실 항생제를 사용합니다. 이는 간에서 대사되는 약물입니다. 메티마졸 또는 프로필티는 갑상선기능항진증을 치료하기 위한 1차 약물입니다. 우리 모두가 알고 있듯이 항갑상선제는 그레이브스병의 면역계 이상을 어느 정도 교정할 수 있고 손이 떨리는 이유의 갑상선 호르몬의 생성을 억제하는 효과가 있습니다. 초기 용량은 비교적 크지만 임상적 호전에 따라 서서히 감량하여 장기간 복용해야 합니다. 일반적으로 갑상선 기능은 1~3개월 후에 정상으로 돌아가며 최소 1~2년의 유지 치료가 필요합니다. 약물 치료 후 재발률은 약 30~40%로 치료 중 예후 지표를 기준으로 예후를 평가할 수 있으나 환자 개개인의 예후를 정확하게 예측하는 데는 한계가 존재합니다. 비교적 부작용이 적은 약물로 장기간 사용을 고려하더라도 매우 안전한 약물이지만 알레르기 반응으로 인해 두드러기 및 발진이 발생할 수 있습니다. 드물게는 부작용으로 간질환, 관절염, 혈관염이 나타날 수 있습니다.
  • 방사선치료 - 갑상선에 의한 요오드치료는 선택적 흡수를 이용하여 요오드를 방사선과 함께 경구 투여하면 갑상선만 파괴하는 효과를 나타내고 다른 장기에 대한 방사선 노출이나 손상이 가지않게 할수있습니다. 일반적으로 약물치료가 효과가 없는경우 우선적으로 사용하게됩니다 즉 부작용이 있는 항갑상선제 사용이나 갑상선종 증상이 심한 경우, 수술 후 재발할때 사용하게됩니다. 임신 중이거나 수유 중인 경우가 아니면 안전한 치료법입니다. 효과는 몇 주에서 몇 달 또는 그 이상 후에 나타나며 치료 후 약 20년이 지나면 환자의 약 절반정도가 갑상선 기능 저하증이 재발하여 다시 치료받는 경우도 종종있습니다.
  • 수술 - 갑상선 기능 항진증을 치료하는 가장 빠른 방법이지만 비용이 많이 들고 드물게 합병증이 발생할 수 있습니다. 갑상선종이 크거나 약물 치료 후 재발하거나 임신 중 조절되지 않는 항갑상선 약물이 필요하거나 다량의 항갑상선 약물이 필요한 경우 수술을 고려해야 합니다. 약 10%의 경우 수술 후에도 재발할 수 있습니다. 따라서 재발 및 합병증의 가능성을 줄이기 위해 실력이 좋은 전문의 선생님에게 받아야합니다.
 

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이렇게 손이 떨리는 이유에 대해서 자세하게 알아봤습니다.

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